A betegségbiztosítás általában számos esetet kizár a fedezetből. Ezek a kizárások biztosítónként eltérőek lehetnek, de az alábbiakban felsorolom a leggyakoribb kizárásokat:
Általános Kizárások
Már fennálló állapotok:
A biztosítás megkötése előtt diagnosztizált betegségek vagy állapotok.
Öngyilkosság vagy önkárosítás:
Szándékos önkárosítás, öngyilkosság vagy annak kísérlete.
Jogellenes tevékenységek:
Bűncselekmény elkövetése közben bekövetkező betegségek vagy sérülések.
Kábítószer és alkohol:
Alkohol, kábítószer vagy gyógyszer hatása alatt bekövetkező betegségek vagy sérülések.
Sportrendezvények és extrém sportok:
Versenyszerűen űzött sportok, illetve veszélyes sporttevékenységek (pl. bungee jumping, sziklamászás).
Háború és katonai tevékenységek:
Háború, lázadás, polgárháború vagy katonai tevékenység során bekövetkező betegségek vagy sérülések.
Specifikus Orvosi Kizárások
Kozmetikai és plasztikai műtétek:
Nem orvosi okból végzett kozmetikai műtétek.
Kísérleti kezelések:
Kísérleti vagy nem elismert orvosi kezelések.
Krónikus betegségek kezelése:
Olyan krónikus betegségek, amelyek a biztosítás megkötése előtt már fennálltak és dokumentáltak voltak.
Szűrővizsgálatok és megelőző kezelések:
Olyan orvosi vizsgálatok és kezelések, amelyek célja nem a konkrét betegség kezelése, hanem annak megelőzése vagy korai felismerése.
Egyéb Kizárások
Természetes öregedési folyamatok:
Természetes öregedéssel kapcsolatos problémák és betegségek.
Mentális és pszichiátriai betegségek:
Pszichiátriai vagy mentális zavarok, amelyek nem kapcsolódnak konkrét fizikai betegséghez.
Terhesség és szülés komplikációi:
Terhességgel és szüléssel kapcsolatos szokásos komplikációk (kivéve, ha a biztosítás kifejezetten kiterjed ezekre).
Példa a Kizárásokra
Kábítószer és Alkohol: Ha a biztosított kábítószer vagy alkohol hatása alatt állt a biztosítási esemény bekövetkezésekor, a biztosító nem fizet.
Versenysportok: Ha a biztosított sziklamászáson vesz részt és megsérül, a biztosító nem fizet.
Háborús Cselekmények: Ha a biztosított háborús övezetben tartózkodik és betegséget kap, a biztosító nem fizet.
Összegzés
A betegségbiztosítás nem fizet olyan esetekben, amelyek már fennálltak a biztosítás megkötése előtt, szándékos önkárosítás, jogellenes tevékenységek, kábítószer- és alkoholfogyasztás, versenyszerű sportok, háborús tevékenységek, kozmetikai műtétek, kísérleti kezelések, krónikus betegségek, szűrővizsgálatok, természetes öregedés, mentális betegségek, és terhesség és szülés szokásos komplikációi esetén. Mindig olvasd el alaposan a biztosítási szerződést és az általános szerződési feltételeket, hogy pontosan tudd, mire terjed ki a biztosításod, és mire nem.
